Celkový energetický výdej je součtem několika složek. Největší podíl patří bazálnímu metabolismu, další položkou je tepelný účinek potravin a konečně to je úroveň fyzické aktivity. Změny na úrovni bazálního metabolismu, například nárůstem svalů, mají významný dopad na celkový energetický výdej.
Jednou z největších složek energetického výdeje je bazální metabolismus, který u dospělých tvoří asi 50–70 % celkového energetického výdeje. Změny v úrovni BMR mají proto významný dopad na TEE.
K postupnému poklesu BMR dochází především vlivem stárnutí.
Studie ukazují, že každých 10 let se sníží BMR asi o 1–2 %. To znamená, že sedmdesátník má ve srovnání s dvacetiletým BMR nižší přibližně o 400kJ/den. Tento pokles je pravděpodobně způsoben ztrátou beztukové hmoty a naopak vzestupem množství tukové tkáně, která je ale méně metabolicky aktivní. Pokles BMR není lineární, největší „sešup“ nastává u mužů po 40. roce, u žen po 50 roce. U žen se uplatňuje i vliv menopauzy, která je spojena se zvýšenou ztrátou aktivní svalové hmoty.
Při zohlednění těchto změn ukazují výsledky novějších studií pokles BMR u starších dospělých asi o 5 % ve srovnání s mladými. U žen se na tomto poklesu může podílet i zrychlená ztráta FFM po menopauze.
Je třeba ale poznamenat, že na změny BMR v průběhu života má vliv i nadváha a obezita, kterou trpí řada osob. Pokud dojde k výraznému zvýšení množství tukové tkáně, a tedy i tělesné hmotnosti, tak k poklesu BMR dojít vůbec nemusí a může dojít naopak i k jeho zvýšení. Rozsah, v jakém se BMR může zvyšovat nebo snižovat s věkem, bude tedy záviset na rovnováze mezi zvyšováním hmotnosti vedoucí ke zvyšování BMR a naopak vlivu stárnutí vedoucí ke snižování BMR.
MUDr. Petr Hlavatý Ph.D._1000x667.jpg "Co ovlivňuje klidový metabolismus a lze ho zvýšit?")
